Целиакия — питание и диета при непереносимости глютена у детей и взрослых

12-26. Фрукты и овощи

Список продуктов без глютена включает все свежие фрукты и овощи, так как они, естественно, не содержат глютена. Однако некоторые обработанные фрукты и овощи могут содержать глютен, который иногда добавляют для ароматизации или в качестве загустителя (3).

К глютенсодержащим ингредиентам, которые могут добавляться к обработанным фруктам и овощам, относятся:

• гидролизованный белок пшеницы
• модифицированный пищевой крахмал
• солод
• мальтодекстрин

Фрукты и овощи, которые можно есть:

Хотя приведенный ниже список не является исчерпывающим, он содержит некоторые примеры свежих фруктов и овощей, которые вы можете использовать в безглютеновой диете.

1. Цитрусовые, включая апельсины и грейпфруты
2. Бананы
3. Яблоки
4. Ягоды
5. Персики
6. Груши
7. Крестоцветные овощи, в том числе, белокочанная капуста, цветная капуста и брокколи
8. Зеленые листовые овощи, такие как шпинат, кудрявая капуста и мангольд
9. Крахмалистые овощи, такие как картофель, кукуруза и баклажаны
10. Болгарский перец
11. Грибы
12. Лук репчатый
13. Морковь
14. Редис
15. Зеленая фасоль

Фрукты и овощи, которые следует проверять дважды:

• Консервированные фрукты и овощи: могут быть консервированы с соусами, которые содержат глютен. Фрукты и овощи, консервированные в воде или натуральных соках, вероятно, не содержат глютена.
• Замороженные фрукты и овощи: иногда содержат добавленные ароматизаторы и соусы, содержащие глютен. Замороженные фрукты и овощи без добавок не содержат глютена.
• Сушеные фрукты и овощи: могут включать глютенсодержащие ингредиенты. Обычные, неподслащенные сушеные фрукты и овощи не содержат глютена.
• Предварительно нарезанные фрукты и овощи: могут быть перекрестно загрязнены глютеном в зависимости от того, где они были приготовлены.

Таблица гликемического индекса продуктов

Полезные сведения для всех, кто следит за качеством питания при диабете и ожирении:

Знание уровня гликемического индекса снижает риск внезапного и резкого скачка показателей сахара при диабете

Достаточно помнить о важном показателе при составлении меню и выборе метода приготовления блюд, чтобы избежать повышенной нагрузки на поджелудочную железу. Рацион диабетиков, при котором учтена не только энергетическая ценность, но и ГИ, всегда разнообразнее и полезнее для здоровья, чем питание пациентов, ориентирующихся только на калорийность блюд.

Система питания, заключающаяся в употреблении продуктов, имеющих низкий гликемический индекс (ГИ), была разработана для людей, страдающих сахарным диабетом. После приёма пищи происходит повышение уровня сахара в крови, а скорость его изменения зависит от того, насколько быстро усваивается организмом тот или иной продукт. Зная, как считается гликемический индекс, вы сможете сами определять, какой продукт вреден для диеты. Подробнее об этом в следующем видео:

https://youtube.com/watch?v=BQMm1wmGxBU

Чем вреден и опасен глютен в продуктах питания?

Здоровые люди обычно даже не задаются вопросом о том, сколько такого компонента попадает в их организм и в каких продуктах питания он содержится, так как это никак прямо не отражается на их состоянии. Однако у некоторой категории людей отмечается непереносимость вещества, что провоцирует сложные и опасные процессы в организме. Такой недуг носит название целиакия и встречается в чистом виде у 1% людей, но в той или иной форме реакции на компонент может формироваться у каждого третьего.

Что касается здоровых людей, то по сей день точно не установлена какая-то опасность компонента для их состояния. Установить факт непереносимости можно только с помощью специальных анализов, а без точных данных отказывать от компонента не стоит. Без клейковины в рационе страдает поступление ряда витаминов, магния и железа, что как раз и может нанести немало вреда. Стоит понимать, что любо компонент в больших количествах вреден для человека, поэтому если нет беспокоящих симптомов непереносимости компонента, то это совсем не означает, что на продукты с глютеном нужно намеренно налегать – пользы от этого точно не будет.

Список продуктов питания, в которых содержатся следы глютена

Люди с целиакией хорошо знают, что рожь, ячмень и пшеница в виде муки и круп им строго запрещены. Они стороной обходят обычные макароны и хлеб, выпечку. Но проблема в том, что продукты переработки этих злаков часто входят в состав как стабилизаторы консистенции, загустители или применяются для фальсификации (частичной подмены основного сырья). Из-за этого в различных товарах содержится так называемый скрытый глютен, припрятанный. Вот их перечень:

• крабовые палочки;
• соусы (майонез, кетчуп);
• колбасные изделия, особенно вареные колбасы, сосиски и сардельки;
• мясные и рыбные паштеты;
• йогурты с загустителями;
• глазированные сырки, сладкие творожные массы, десерты из творога;
• сгущенное молоко (самое дешевое);
• кулинарные изделия, в т.ч. в панировке, кляре;
• мороженое, особенно в вафельном стаканчике;
• консервы, где кусочки рыбы, мяса, овощей обжариваются, в том числе кабачковая икра;
• сухие концентраты: бульонные кубики, быстрые супы, картофельное пюре.

https://youtube.com/watch?v=F19UQZO6k-s

Пшеничный крахмал иногда используют для посыпки сухофруктов, рахат-лукума, добавляют в лекарственные средства (сиропы).

Еще нельзя выпускать из виду то сырье, которое перерабатывается с опасными при непереносимости злаками на одном оборудовании. Поскольку предупреждение об аллергенах должно быть указано на этикетке обязательно, то о таком скрытом вредном протеине сигнализирует надпись “может содержать следы глютена”. Это касается овса и соевых бобов, гороха, орехов.

«Я тебя не выношу!»

У безглютеновой диеты адептов не сосчитать. Ее придерживаются голливудские звезды — Миранда Керр, Джессика Альба, Гвинет Пэлтроу, Майли Сайрус и Виктория Бекхэм. Признанные красавицы видят в аглютеновом рационе пользу для здоровья и фигуры, кожи и волос, а также молодость и даже долгие годы жизни! Но на самом деле все это обрести можно и без жестких ограничений в питании.

Факт!

Глютен опасен только для 1% процента людей — страдающих целиакией. Кроме того, он плохо усваивается аллергиками и людьми с повышенной чувствительностью к клейковине. Но последних на всех континентах — всего 6%, — уверяет статистика.

Комментарий эксперта

Доктор Талия Зенлеа, гастроэнтеролог

Предубеждение по отношению к глютену часто связано с путаницей между диагнозом «целиакия» и «чувствительность к глютену». Из-за реакции, которую вызывает глютен у людей, многие думают, что они больны целиакией, хотя биопсия и анализы крови не показывают этого.

Целиакия — это наследственное аутоиммунное заболевание. У тех, кто страдает им, при попадании даже небольшого количества глютена в организм может возникнуть аутоиммунная реакция в тонком кишечнике. В конечном счете, это явление ухудшает усвоение некоторых питательных веществ: углеводов, жиров, белков, витаминов и минералов, и может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая остеопороз, бесплодие и даже неврологические заболевания. Люди, которые не больны целиакией, не имеют таких симптомов.

Отдельно нужно сказать о людях с повышенной чувствительностью к глютену. После приема пищи с ним в составе они могут отмечать вздутие и боль в животе, спутанность мыслей, диарею. Они чувствуют себя намного лучше, когда исключают его из рациона.

Важно: не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно! Наличие целиакии должно быть подтверждено соответствующими исследованиями

Какую опасность таят в себе молочные продукты?

Кроме этого, молочные продукты заводского производства могут нанести здоровью непоправимый вред:

• в молочной промышленности используется искусственная лактоза, которая трудно переваривается людьми старше 3 лет, а также приближает признаки старения;
• химические вещества, содержащиеся в них, опасны для жизни, со временем они могут спровоцировать даже онкологию;
• молочный белок ГМО – казеин, похожий по структуре на глютен, вызывает кожные заболевания.

Не правда ли, как нам нравятся и никогда не надоедают мороженое, шоколадные коктейли и творожные йогурты? А эти вкусные десерты как раз и содержат высокий уровень глютена.

Продукты для питания детей с непереносимостью лактозы (Россия)

Безлактозное молоко и йогурт «LatteR»  — выпускаются на Останкинском молочном комбинате

Каши «Умница»  umnitsa.org (сайт недоступен) — безмолочные, безглютеновые (рисовая, кукурузная, гречневая). Производит каши ООО «Ивановский комбинат детского питания»

Молочный комбинат «Ставропольский»  — mokostav.com — низколактозное молоко 2,5% и 3,5% Финнлат FINNLAT и  Молоко стерилизованное м.д.ж. низколактозное 0,5% и 2,5%

Лактовит — www.laktovit.ru производит низколактозное молоко

Безлактозный сыр Арла Натура 50% (бренд Arla Natura) производится в Воронеже (ссылка).

Низколактозное молоко Пармалат Parmalat Low Lactose 1,8% — ссылка производится на Белгородском молочном комбинате.

Продукция Велле (Velle) — www.velleoats.com — не содержит лактозу, т.к. основа продуктов Велле — цельное зерно овса, отруби и овсяные хлопья.

UPDНЕ МОЛОКО (одноименный сайт http://ne-moloko.ru/) В продаже увидела продукцию с интересным названием — это продукция, как и Велле, на основе овса, выпускает её НПГ «Сады Придонья». В линейке продукции Nemoloko есть напиток овсяный классический, ванильный и шоколадный, а также овсяные сливки (я именно их и попробовала, вкусно!). Этот продукте подойдет также и ЗОЖникам, и веганам.

Молоко Латтер (Latter) (ссылка на сайт) в линейке продукции есть безлактозные молоко, сливки и йогурт. На сайте можно проверить, в каком магазине вашего города можно приобрести продукцию Латтер. Жаль только, что список городов не очень велик. В основном, это сети Ашан, Метро, Гиперглобус.

Можно попробовать также соевое молоко, которое производится и в России и которое можно купить в веганских магазинах.

Безлактозное молоко «Савушкин продукт» и низколактозное молоко Био Макс российского производства, увы, канули в Лету. Мне кажется, что не выдержали конкуренции с наплывом западной продукции. По крайней мере, на сайте марки «Савушкин продукт» brestmilk.by в списке продукции безлактозное молоко не упоминается, есть только старая новость от 2011 года (ссылка). А на сайте Вимм-билль-дан (бренд Bio Max) тоже никакого упоминания о низколактозных продуктах.

Амарант

Амарант имеет богатую историю, например, это был один из основных продуктов питания для цивилизаций инков, майя и ацтеков. Более того, это очень питательный злак с впечатляющей пользой для здоровья.

Амарант еще считают «псевдо-злаком», поскольку это травянистое растение, но его семена часто называют зерном.

В них содержится большое количество кальция, а также, магния, марганца, фосфора, калия и витамина С. Амарант также удовлетворяет 29 % ежедневной потребности в железе. Содержание белка в нем 13-14 %, что выше, чем у большинства других злаков.

Некоторые исследования показывают, что амарант может уменьшить воспаление и снизить некоторые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Одна чашка (246 граммов) приготовленного амаранта содержит 5 граммов клетчатки и 9 граммов белка.

Использование: салаты, выпечка, каши, супы.

Вы можете использовать амарант в качестве замены других зерновых, таких как рис или кускус. Амарант, который был приготовлен и затем охлажден, также может использоваться вместо кукурузного крахмала в качестве загустителя для супов, желе или соусов.

Польза и вред

Полезные свойства глютена

Глютен обладает следующими положительными качествами:

1. Глютен повышает пищевую ценность продуктов, что позволяет пополнить организм энергией, растительными белками и питательными веществами.
2. Клейковина содержит витамины группы В, ретинол, токоферол, кальциферол, фосфор, магний, кальций, железо, некоторые незаменимые аминокислоты, которые необходимы для нормального функционирования организма.
3. Глютен может связывать некоторые питательные вещества и минералы, в результате нормализуется пищеварение.

Польза глютена для здоровых людей очевидна. Но если люди, у которых наблюдается непереносимость клейковины и им она может нанести непоправимый вред.

Вред глютена

Если пациент, страдающий целиакией, будет употреблять продукты, содержащие глютен, то это может стать причиной летального исхода.

Целиакия — это редкое наследственное аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается непереносимость организмом глютена.

Иммунная система пациента начинает воспринимать клейковину как инородное тело и ведет с ним активную борьбу. При этом в организме человека лейкоциты начинают продуцировать цитокины, белки разрушающие слизистую оболочку кишечника. В результате ворсинки, которые выстилают стенки тонкой кишки, отпадают и орган не может выполнять свою функцию, а именно адсорбировать полезные вещества.

У таких больных с каждым разом все больше будет вырабатываться антител, что будет проявляться более тяжелыми симптомами.

У некоторых людей наблюдается не целиакия, а неспособность организма переваривать клейковину, при этом не страдают слизистая кишечника.

На непереносимость растительного белка могут указывать следующие симптомы:

• вздутие живота;
• абдоминальные боли;
• поражения периферических нервов;
• дерматит, высыпания на коже;
• артралгия и миалгия;
• онемение нижних конечностей;
• гиповитаминоз;
• анемия, которую нельзя устранить приемом препаратов железа;
• стоматит;
• депрессивное состояние, беспокойство, резкие перепады настроения;
• нарушения функции печени;
• остеопения и остеопороз;
• неприятный запах от каловых масс;
• запор или хронический понос;
• головные боли;
• потеря волос;
• нарушение обмена веществ;
• хроническая усталость, бессонница;
• болезнь Крона;
• нарушения гормонального фона;
• стоматит;
• ослабления иммунитета;
• деменция;
• аутизм;
• отставание физического развития у детей.

Заподозрить у ребенка целиакию можно по его психическому состоянию, такие дети часто плачут, они беспокойны, у них отсутствует интерес к жизни. Был поставлен эксперимент, таким детям дали цветные карандаши и они из всех цветов выбирали только черный, что указывает на их подавленное состояние.

Как видно клиническая картина непереносимости глютена полиморфна. При подозрении на целиакию или аллергию на глютен стоит на месяц исключить из рациона глютеносодержащие продукты и понаблюдать за своим самочувствием. Если все вышеописанные симптомы ослабнуть, то, скорее всего, наблюдается непереносимость клейковины.

Сегодня в аптеке можно приобрести тесты, которые позволяют выявить аллергию на клейковину.

Кроме этого, глютен вреден пациентам, страдающим аутизмом и фенилкетонурией (редкое генетическое заболевания при котором наблюдается нарушения обмена аминокислот).

Все этим людям важно знать, в чем содержится глютен

Казеин

Казеин − молочный белок животного происхождения. Имеется в составе всех молочных продуктов, включая йогурты, творог, кефир, все сорта сыра (в нем, кстати, казеина особенно много).

У детей с аутическими расстройствами часто наблюдается непереносимость этого белка. В процессе расщепления вещество образует казоморфин − разновидность опиатов, которая приводит к негативным изменениям настроения, угнетенности сознания, апатии или наоборот — чрезмерному возбуждению.

Продукты, противопоказанные при непереносимости казеина: козье и коровье молоко, кисломолочные продукты, сливочное масло, сыр, творог, а также любые блюда, в состав которых входят перечисленные продукты.

Паста без глютена (безглютеновые макароны)

Фунчоза марки Sen Soy — вермишель из зелёных бобов. По другому она ещё называется — стеклянная лапша. Куплена в Окее, но не на стойке с безглютеновой продукцией, а в отделе с японской едой. Вы можете посмотреть один из рецептов без глютена, по которому я готовлю данную лапшу.

Schar Fusilli — регетоны (макароны) без глютена. Продаются в Окее на стойке с безглютеновой продукцией. Готовятся они как обычные макароны и по вкусу очень похожи. Можно готовить их с овощами, приправами или соусом.

Безбелковые и безглютеновые макароны Макмастер. Продаются в магазинах здорового питания Рада. Тоже похожи на обычные макароны/регитоны и готовятся по тому же принципу.

Спагетти и макароны (вида пенне) без глютена фирмы Schar. Готовятся как обычные макароны/спагетти.

Спагетти без глютена фирмы Misura. Готовятся как обычные спагетти.

Безглютеновая диета для похудения

Последнее время все чаще эта диета переходит из разряда лечебных в разряд «для похудения». Считается что, отказываясь от продуктов, содержащих глютен, можно сбросить несколько килограмм, но это не совсем так. На самом же деле, безглютеновые продукты чаще оказываются намного калорийнее, чем те, в которых этот белок присутствует. Конечно же если прекратить есть сдобу, булочки, сладкие мучные изделия несомненно можно похудеть, но помимо этого следует еще придерживаться некоторых непреложных правил:

• не употреблять алкоголь;
• не применять в пищу масло и жиросодержащие продукты;
• отказаться от сахара и «простых» углеводов.

Но такие принципы питания сопровождают любую диету, не только безглютеновую. По сути, похудение напрямую связано со сбалансированным питанием, будь то продукты, содержащие глютен, или без него.

Но нельзя скрывать и тот факт, что сейчас многие специалисты, сторонники здорового питания, пропагандируют отказ от этого белка. Они считают, что употребление продуктов без глютена поможет навсегда избавиться от проблем с пищеварением и станет замечательной профилактикой кишечной проницаемости. При этом нормальная и стабильная работа пищеварительной системы улучшает самочувствие, ускоряет метаболизм, что несомненно приводит к потере веса.

По отзывам тех, кто применял такую диету именно для похудения, она позволяет сбросить до трех килограмм за неделю. Но при этом следует придерживаться правильного рациона питания и считать калории. Для достижения более высоких результатов продолжительность ее должна составлять не менее восьми недель.

Если вы все-таки решились придерживаться безглютеновой диеты, то перед тем как начать, обязательно нужно проконсультироваться с врачом-диетологом. Для того, чтобы выстроить подходящий именно вам план питания и составить меню, соответствующее вашему образу жизни.

План питания на неделю

Как и к любой другой диете, к безглютеновой нужно привыкнуть. Главное настроиться на позитивный лад, и тогда процесс перехода пройдет незаметно и безболезненно. А итоговым результатом будет хорошее настроение, стабильная работа пищеварительной системы, а также нормализация и возможная потеря веса. Чтобы придерживаться такой диеты без существенного дискомфорта, можно использовать рекомендованное примерное меню на неделю.

Понедельник

Завтрак:

• отварная рыба;
• картофельное пюре;
• черный или зеленый чай.

Обед:

• суп с фрикадельками;
• паровые котлеты;
• рисовая каша;
• салат из морской капусты.

Полдник:

• рисовые хлебцы;
• фруктовый салат.

Ужин:

• гарнир из овощей;
• гречневый пудинг.

Вторник

Завтрак:

• отварное мясо;
• гречневая каша;
• черный или зеленый чай.

Обед:

• овощной салат;
• овощной суп;
• фруктовое желе или сок.

Полдник:

• печеные яблоки;
• орехи.

Ужин:

• отварное мясо;
• рис;
• отвар из шиповника.

Среда

Завтрак:

• кукурузные хлопья;
• нежирный творог;
• черный или зеленый чай.

Обед:

• суп из рыбы или морепродуктов;
• гречневая каша;
• запеченное филе курицы;
• черный или зеленый чай.

Полдник:

• рисовые хлебцы;
• фруктовый джем;
• черный или зеленый чай.

Ужин:

• рагу из овощей;
• безглютеновый хлеб;
• нежирный кефир.

Четверг

Завтрак:

• омлет с сыром;
• черный или зеленый чай.

Обед:

• суп с фрикадельками;
• салат из яблок с сельдереем;
• фруктовый сок.

Полдник:

• желе из фруктов;
• компот.

Ужин:

• гарнир из овощей;
• гречневый пудинг;
• зеленый чай.

Пятница

Завтрак:

• печеные яблоки;
• нежирный творог;
• черный или зеленый чай.

Обед:

• паровые котлеты;
• соус бешамель;
• куриный бульон.

Полдник:

• ассорти из фруктов;
• зеленый чай.

Ужин:

• картофельное пюре;
• паровые рыбные котлеты;
• фруктовый сок.

Суббота

Завтрак:

• отварная рыба;
• рисовая каша;
• кофе с молоком.

Обед:

• нежирный куриный бульон;
• гарнир из овощей;
• зеленый или черный чай.

Полдник:

• пряники с орехами и яблоками;
• фруктовый сок.

Ужин:

• отварное мясо;
• гречневая каша;
• кефир.

Воскресенье

Завтрак:

• нежирный творог;
• фруктовое ассорти;
• черный или зеленый чай.

Обед:

• суп с фрикадельками;
• плов с нежирными сортами мяса;
• овощной салат;
• фруктовый сок.

Полдник:

• фруктовый сок или желе;
• орехи.

Ужин:

• гарнир из овощей;
• гречневый пудинг;
• черный или зеленый чай.

Правильное питание подразумевает приемы пищи не меньше четырех раз в день. В качестве перекусов можно использовать рисовые хлебцы, кефир, ряженку, фрукты. Все также актуальным для похудения является запрет на еду после шести вечера. Придерживаясь данного меню, можно сбросить за неделю примерно 3 кг.

Некоторые глютенсодержащие продукты известных брендов — более 20 ppm глютена

Похожие записи:

Сравните цены на осаго в 21 страховой Специалисты назвали 12 главных принципов здорового питания Лечебная диета №4 Как правильно выбрать и можно ли хранить оливковое масло в холодильнике? Калорийность куриной грудки: в 100 граммах отварной без кожи Как выбрать свежие яйца в магазине и проверить качество дома