Сахарный диабет

Содержание

Осложнения

Диабетическая нейропатия может привести к ряду осложнений высокого риска, начиная от изменений сердечного ритма и заканчивая нарушениями зрения.

Возможные осложнения включают потерю чувствительности в ногах, что может привести к неспособности чувствовать порезы или язвы, и в результате может возникнуть инфекция. Не вылеченная инфекция конечности может привести к необходимости ампутации конечности

Чтобы предотвратить осложнения диабетической периферической невропатии, необходим особый уход за ногами. Пациенты с сахарным диабетом должны каждый день осматривать свои ноги на предмет повреждений или язв.

Курение также увеличивает риск проблем с ногами у людей с диабетической нейропатией

Диагностика сахарного диабета

В целях профилактики диабета анализ крови на сахар рекомендуется сдавать каждые полгода, даже если вас ничего не беспокоит. Если величина гликемии составила от 5 до 7 ммоль/л, назначается пероральный глюкозотолерантный тест. Уровень сахара измеряют натощак, затем пациент выпивает раствор глюкозы. Через два часа снова берут кровь на анализ, чтобы определить изменение уровня сахара.

Самым информативным является анализ на гликированный гемоглобин. Он позволяет выявить уровень гликемии за последние три месяца. Обследование назначают для уточнения диагноза и контроля за эффективностью лечения сахарного диабета.

При повышенном риске развития СД контроль гликемии должен быть регулярным. Пациентам с диагнозом «сахарный диабет», контролировать уровень глюкозы требуется ежедневно при помощи глюкометра.

Что такое сахарный диабет 2 типа

Синдром сахарного диабета объединяет несколько разных видов этого эндокринного расстройства. Обуславливает болезнь разные механизмы и, соответственно, разные ее формы требуют разного лечения.

В чем же особенность СД 2 типа, которая позволяет применять настой лаврового листа при лечении диабета или другие такого рода рецепты?

СД 2 типа формируется при высокой инсулинрезистентности. В норме инсулин заставляет рецепторы клеток увеличивать проницаемость мембраны и активировать выработку транспортных белков. С их помощью глюкоза проникает внутрь. После усвоения достаточного количества сахара, восприимчивость рецепторов снижается естественным путем.

При ожирении, низкой активности мышечной ткани, врожденной низкой чувствительности к инсулину развивается инсулинрезистентность, то есть слабая восприимчивость рецепторов. При этом даже под действием высоких доз гормона, они не реагируют, мембрана остается непроницаемой, и глюкоза остается в крови. Такое состояние развивается постепенно, обычно с возрастом либо под действием неправильного образа жизни. Поэтому СД 2 типа обычно наблюдается у пациентов пожилых – старше 45–50 лет.

Лечение лавровым листом сахарного диабета или другим средством основано на возможности восстановить чувствительность рецепторов.

Медикаментозное лечение запоров при диабете

Длительные и частые запоры требуют медикаментозной коррекции. Помните, что любые препараты должен назначать врач. Со своей проблемой вы можете обратиться как к лечащему врачу, так и к терапевту или гастроэнтерологу.

Существует несколько видов слабительных препаратов:

Контактные. Действуют на рецепторы кишечника, провоцируя усиленную перистальтику и выведение содержимого через 6–10 часов в зависимости от конкретного препарата. Это довольно мощные средства, вызывающие учащенный жидкий стул
Важно понимать, что они вызывают привыкание. Использовать их нужно только коротким курсом, по рекомендации врача
Превышение дозы может привести к повреждению нервных волокон кишечника, важно строго соблюдать предписания специалиста.

Осмотические. Препараты на основе макрогола действуют за счет увеличения объема кишечного содержимого, нарушения процесса всасывания воды из кишечника. В результате происходит механическая стимуляция пищеварительной системы, быстрое опорожнение кишечника. Некоторые средства работают через три часа, другие — в течение 20–30 минут. Средства с макроголом вызывают обильный и частый жидкий стул. Не исключено появление спазмов и болей.

На основе неперевариваемых углеводов — лактулозы, пектина. Способствуют мягкому опорожнению кишечника, а также стимулируют размножение полезной микрофлоры кишечника. Действуют довольно мягко, опорожнение кишечника наступает через 3–6 часов.

Смягчающие. Как правило, речь идет о маслах. Вазелиновое и касторовое масла не всасываются кишечником, но создают пленку для облегчения прохождения каловых масс. Эффект наступает через 2–3 часа. У таких средств может быть побочное действие в виде тошноты.

Местные раздражающие. Свечи на основе глицерола, бисакодила, а также микроклизмы. Обладают легким раздражающим действием, воздействуют на слизистую прямой кишки, стимулируют активность кишечника, смягчают каловые массы для более легкого опорожнения. Не оказывают влияния на желудочно-кишечный тракт

Разрешены при сахарном диабете, но с осторожностью должны использоваться при геморрое, анальных трещинах

Выбор конкретного препарата должен осуществляться с учетом клинической картины, симптомов, типа сахарного диабета и сопутствующих нарушений.

Лекарственные препараты

Выделяют ряд препаратов, которые могут помочь справиться с болью:

противосудорожные препараты
трициклические антидепрессанты
опиоиды и неопиоидные обезболивающие препараты

Употребление опиоидов может привести к зависимости, поэтому врачи должны назначать их как можно в меньшей дозе

Физиотерапия, применяемая в сочетании с медикаментами, может помочь облегчить боль и снизить риск зависимости от опиоидов.

Мануальный терапевт, массажист или остеопат может проводить регулярные массажи или мануальную терапию для растяжения мышц. Массаж может подавлять мышечные сокращения, судороги и атрофию из-за плохого кровоснабжения.

Специальные упражнения, такие как плавание или аэробика, могут помочь человеку развить и поддержать мышечную силу и уменьшить потерю мышечной массы.

Терапевтический ультразвук — это еще один вид физиотерапии, в котором ультразвуковые волны для стимуляции ткани под кожей. Это может помочь некоторым людям восстановить чувствительность в ногах.

Фармакологические свойства препарата Сиофор

Метформин — это бигуанид, оказывающий сахароснижающее действие, обеспечивающий снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Метформин не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не обусловливает гипогликемию. Сахароснижающее действие метформина, вероятно, обусловлено такими механизмами: снижение выработки глюкозы в печени за счет угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза; повышении чувствительности мышечной ткани к инсулину, что улучшает поглощение глюкозы на периферии и ее утилизацию; уменьшение всасывания глюкозы в кишечнике. Метформин, действуя на гликогенсинтетазу, стимулирует внутриклеточный синтез гликогена, увеличивает транспортную емкость для глюкозы всех известных до этого времени мембранных транспортных протеинов (GLUT). У человека метформин положительно влияет на жировой обмен независимо от его влияния на уровень глюкозы в крови, снижает уровень ХС, ХС ЛПНП, ТГ в плазме крови. Снижая содержание ТГ в сыворотке крови, он также оказывает противотромботическое действие.
После перорального приема метформина его максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 ч, абсолютная биодоступность составляет 50–60%.
При пероральном приеме всасывание метформина неполное и имеет характер насыщения; считается, что метформин имеет нелинейную фармакокинетику. При применении препарата в обычной дозе и с обычными интервалами состояние равновесия концентрации в плазме крови достигается через 24–48 ч. Связывание с белками плазмы крови можно не учитывать. Метформин переходит в эритроциты. Максимальная концентрация в цельной крови ниже, чем в плазме крови, и устанавливается приблизительно в то же время. Метформин выводится в неизмененном состоянии с мочой. У человека продукты распада до этого времени не определены. Ренальный клиренс метформина 400 мл/мин, что указывает на выведение метформина за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. При перорально принятой дозе время полувыведения составляет 6,5 ч. При ухудшении функции почек ренальный клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивая, таким образом, период полувыведения и повышая концентрацию метформина в плазме крови.

Типы

Периферическая нейропатия может привести к потере чувствительности в ногах.

Выделяют четыре основных типа нейропатии:

Периферическая симметричная нейропатия: влияет на стопы и руки. Это самая распространенная форма диабетической нейропатии.
Автономная нейропатия: развивается в нервных волокнах, которые контролируют непроизвольные функции организма, такие как пищеварение, мочеиспускание или сердечный ритм.
Проксимальная нейропатия: поражает нервы, корешки, сплетения определенного отдела позвоночника
Мононейропатии: поражается любой нерв.

Симптомы нейропатии зависят от типа и пораженного нерва.

Как снизить вес с помощью лаврового листа

Лавровый лист от сахарного диабета 1-го и 2-го типа помогает бороться с лишним весом, который очень часто преследует больных этими заболеваниями. Диуретический эффект таких отваров помогает избавиться от лишней воды. Особенно такое питье популярно в период, когда наступает диетическое плато, то есть даже при полном голодании вес перестает снижаться, а показатели стоят на месте.

Очень важно принимать отвар правильно – это поможет избежать негативных последствий и побочных эффектов. В большинстве случаев лишний вес возникает на фоне избыточного потребления соли, которая задерживает воду и не дает возможности ее правильно выводить

Диеты в этом случае действуют достаточно сомнительно.В этом случае на помощь придет отвар лаврового листа.

Важно знать, что некорректное употребление отвара лаврового листа может привести к сильному, опасному обезвоживанию. Отвар принимают не более трех дней после чего делают перерыв

Средство для похудения имеют следующий от диабета рецепт:

Отвар принимают не более трех дней после чего делают перерыв. Средство для похудения имеют следующий от диабета рецепт:

Два лавровых листа в свежем или сухом виде промывают под проточной водой и укладывают в специально подготовленную тару.
Заливают 200 гр. крутого кипятка и варят около 10 минут.
Остужают и фильтруют.
Курс: 3 раза в день за 30 мин до основных приемов пищи по одной столовой ложке.

Другие причины появления отека ног (нижних конечностей)

Локализованный отек ног (нижних конечностей) может быть также следствием травмы, гематомы (скопление крови в мягких тканях), инфекций, перелома, поверхностного тромбофлебита (сгустки в венах жировой ткани), разрыва сухожилия или мышцы, кисты в суставе (например, синовиальная киста в колене), а иногда и спонтанное кровотечение в ткань из-за разрыва кровеносного сосуда.
Хронический отек ног (нижних конечностей) также может быть вызван состояниями, которые приводят к общему увеличению жидкости тела, что может быть более выражено в ногах из-за действия силы тяжести, например:

Застойная или ишемическая сердечная недостаточность,
Легочная гипертензия,
Перикардит, ограничивающий насосную функцию сердца,
Беременность,
Идиопатический отек, часто поражающий как верхние, так и нижние конечности у женщин в пременопаузе,
Заболевания печени,
Заболевания почек,
Гипотиреоз,
Состояния с низким содержанием белка, такие как недоедание, потеря белка из-за болезни, болезней почек или кишечника,
Медикаментозный отёк.

Некоторые из наиболее распространенных лекарств, вызывающих отек ног, — это нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые для снятия боли или дискомфорта при артрите, и блокаторы кальциевых каналов, принимаемые при сердечных заболеваниях или гипертонии. Вот некоторые из наиболее распространенных лекарств, которые могут вызвать отек ног (нижних конечностей) у некоторых людей, включают:

Антигипертензивные препараты, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы (клонидин, гидралазин, метилдопа, миноксидил)
Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен и многие другие в этом классе)
Гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон)

Целлюлит, инфекция кожи и жировых тканей ноги могут вызвать отек ног с болью и болезненностью. Боль от целлюлита может быть очень сильной или проявляться пастозностью и легкой болью с кожей от розового до ярко-красного цвета.
Отек стопы, особенно если кожа не образует ямок при кратковременном надавливании, может быть вызван лимфедемой, нарушения работы микроскопической сети каналов, которые перемещают тканевую жидкость от конечности обратно в кровоток на уровне верхней части стопы и груди.

Отечность при липедеме

В зависимости от причин лимфедему разделяют на:

Врожденную — присутствует при рождении,
Приобретенную — из-за рецидивирующей инфекции или непроходимости лимфатичеких сосудов,
Послеоперационное — иссечение вены для венозных трансплантатов, лимфодиссекция при опухоли,
Злокачественные новообразования — лимфома или другие заболевания, поражающие лимфатические узлы,

Ожирение — из-за сдавления лимфатических каналов в брюшной полости или тазу.

После венозной недостаточности ожирение является следующей по частоте причиной отека ног (нижних конечностей) в США, европейских странах и России. Абдоминальное ожирение частично препятствует венозному и лимфатическому оттоку от ног. Ожирение также ускоряет растяжение вен ног под действием силы тяжести, тем самым способствуя прогрессированию венозной недостаточности.

Как можно использовать лавровый лист при диабете 2 типа?

За счет множества своих целебных свойств лавровый лист при диабете 2 типа можно использовать в пищу и ожидать того, что уровень сахара в сыворотке крови снизится. Народные средства для достижения этой цели весьма успешно можно принимать, но нужно помнить главное: без консультации доктора этого делать нельзя. Могут потребоваться медикаменты для уменьшения гликемии. Но народные средства от сахарного диабета 2 типа могут быть подспорьем в достижении контроля над гликемией.

Лавровый лист при сахарном диабете 2 типа используется часто для того, чтобы повысить защитные силы организма, а не только нормализовать гликемию. Существует несколько рецептов для того, чтобы правильно готовить при сахарном диабете лавровый лист.

Рецепт первый. Настой лаврового листа – полезное и легкое средство для укрепления организма диабетика в условиях множества патологий, которые являются обязательными спутниками диабета. Приготовление настоя несложно. Оно потребует пары часов. Небольшую горсточку листьев лавра нужно промыть. Затем добавляют пол литра кипятка и оставляют настой лаврового листа на три часа в темном и теплом месте. Можно закутать посуду с настоем в одеяле, чтобы лучше заварить получившуюся смесь и максимально извлечь самые полезные свойства. 300 мл в день (на три приема) перед приемом пищи (за полчаса) будет достаточно, если принимать настой от сахарного диабета хотя бы несколько раз в неделю. Наращивания дозы инсулина или других сахароснижающих препаратов не потребуется.

Второй рецепт демонстрирует, как лечение диабета в домашних условиях с помощью лавра может надолго избавить пациента от интенсификации лечения медикаментозными средствами. Польза лаврового листа при варке исчезает только в случаях, когда термическая обработка превышает 10 минут. Если уложиться в это время, то можно увидеть, что и польза от этого большая. Отвар лаврового листа при различных заболеваниях у пожилых лиц может помочь. Особенно действенен этот напиток от сахарного диабета.

Необходимо для этого десяток или два десятка листьев лавра. Половина литра воды добавляется в кастрюлю к сухой приправе. Затем доводится до кипения. В течение 10 минут нужно прокипятить жидкость. Польза лавровых листьев при сахарном диабете превысит все возможные ожидания. Пить отвар можно после того, как он настоится в термосе (минимум 5 часов). Употребляется целебное средство в течение всего дня, небольшими глотками и часто. Лучше, если прием отвара сделать системным: повторять несколько раз в неделю, а затем неделю пробовать другие методики оздоровления организма (как лечение диабета 2 типа). Лавровый лист не только в виде отвара нормализует биохимические показатели углеводного обмена, но и может лечить функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта.

Рецепты для того, как применять лавровый лист при сахарном диабете 2 типа, не настолько многочисленны. Многих интересует вопрос, а возможно ли применение лаврового листа при сахарном диабете со спиртом? Спирт относится к запрещенным продуктам для диабетиков. Он может способствовать декомпенсации заболевания, вызвав гипогликемическое стояние, вплоть до комы. Поэтому настойка лаврового листа при сахарном диабете категорически запрещена.

Еще один комбинированный отвар поможет справиться не только с повышенными сахарами, но и с проблемой лишнего веса. Кипяченная в течение 10 минут чистая вода с несколькими листочками лавра, палочкой корицы будет очень эффективным средством при сочетании ожирения и гипергликемии при метаболическом синдроме. Рекомендуется прием отвара по стакану в день. Лечение диабета с добавлением такого напитка поможет нормализовать вес и углеводный обмен пациента, у которого диагностирован сахарный диабет (или диабет 2 типа).

Причины развития и предрасполагающие факторы

Гастроэзофагеальный рефлюкс относится к наиболее распространенным патологиям пищеварительной системы, которые потенциально могут провоцировать эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки пищевода и развитие онкологии органа. Для заболевания свойственно хроническое течение, при этом существенно ухудшается качество жизни человека с ГЭРБ, вплоть до частичной утраты трудоспособности. К предрасполагающим факторам развития данного заболевания, можно отнести:

нарушение моторной функции верхних отделов пищеварительной системы;
повышенная кислотность желудка и наличие хронического гастрита;
нарушение процесса эвакуации пища из пищевода в желудок;
табакокурение и злоупотребление алкоголем;
постоянное воздействие стрессового фактора;
беременность;
ожирение;
наличие диафрагмальных грыж;
прием отдельных групп лекарственных медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, нитраты, антихолинергические средства).

В 80% случаев, хронический заброс желудочного содержимого в пищевод происходит по причине слабости нижнего пищеводного сфинктера. При нормальном тонусе сфинктера исключена вероятность обратного заброса (рефлюкса) пищевого комка.

Методы диагностики сахарного диабета

При появлении подозрений на диабет обязательно следует обратиться к врачу-эндокринологу. АО «Семейный доктор» предлагает воспользоваться лабораторным профилем «Оценка риска развития сахарного диабета», который включает в себя необходимые все необходимые анализы. На основании полученных данных врач сможет оценить состояние Вашего организма и дать необходимые рекомендации.

Диагностика диабета проводится на основании лабораторных исследований, прежде всего, оценки уровня содержания глюкозы в крови.

Измерение уровня сахара в крови

В настоящее время несложно приобрести глюкометр для домашнего использования. Имея такой аппарат, больные сахарным диабетом могут оперативно следить за уровнем сахара в крови. Для этого следует проводить измерения утром натощак, а также через 2 часа после еды. Второй анализ позволит оценить, насколько организм справляется с усвоением пищи.

Анализ на гликированный гемоглобин

Гликогемоглобин (гликированный гемоглобин) – это биохимический показатель, позволяющий оценить степень связанности гемоглобина с молекулами сахара. Данный анализ используется как для диагностики диабета, так и для контроля за ходом лечения (состоянием больного). Тем, кому поставлен диагноз диабет следует сдавать данный диагноз раз в три месяца. Тем, кто находится в группе риска развития заболевания, – раз в полгода.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови позволяет оценить уровень содержания глюкозы в крови. Также важны и другие показатели, дающие возможность сделать вывод о состоянии обменных процессов в организме.

Анализ крови на С-пептид

Анализ крови на С-пептид относится к исследованиям на гормоны. Данный анализ позволяет оценить, сколько инсулина вырабатывается внутри организма.

Общий анализ крови

Общий анализ крови даёт возможность оценить общее состояние организма. В частности, повышенное значение гемоглобина может свидетельствовать об обезвоживании, пониженное – о внутренних кровотечениях. вероятность которых при сахарном диабете возрастает.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Противопоказания

Прежде чем использовать народные средства в терапии сахарного диабета, следует получить врачебную консультацию, при необходимости пройти дополнительное обследование. Как любое лекарство, листья лавра имеют противопоказания к применению. Лечение лавровым листом сахарного диабета не подходит при наличии сопутствующих заболеваний:

хроническая обстипация (запор);
синдром нарушения двигательной функции кишечника (непроходимость);
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
тяжелые заболевания сердца;
декомпенсированная стадия сахарного диабета;
период обострения хронических патологий печени и почечного аппарата;
аллергические реакции на эфирные масла и другие составляющие растения;
нарушение процессов коагуляции (свертываемости крови).

Релятивным или временным противопоказанием является перинатальный и лактационный период у женщин. Кроме того, запрещается превышать дозу и нарушать схему терапии, указанную в рецептах. Передозировка лекарственными средствами на основе лаврового листа, может вызвать: аллергию, нарушение сердечной деятельности, проблемы с органами гепатобилиарной системы.

При наличии гинекологических заболеваний, перед курсом лечения листьями лаврового дерева, необходимо получить одобрение врача-гинеколога. Отвары из лаврушки имеют свойство вызывать несвоевременную менструацию.

Диета при сахарном диабете

Диабетики должны постоянно контролировать свой рацион, знать гликемический индекс продуктов. Этот показатель отражает способность продукта увеличивать уровень глюкозы в крови. Еда с высоким гликемическим индексом содержит много сахара, то есть «быстрых» углеводов. Они вызывают резкий подъем глюкозы, поэтому нежелательны в меню диабетика.

Детям и молодым людям с СД 1 типа требуется достаточно калорийное питание с упором на морепродукты, нежирное мясо, цельные злаки, растительные масла, овощи и несладкие фрукты. Диета для пациентов с СД 2 типа строится на основе низкокалорийных блюд, призванных нормализовать массу тела.

При любой форме диабета следует избегать продуктов с высоким содержанием простых углеводов, соли и животных жиров. Меню диабетика должно содержать достаточное количество омега-кислот, клетчатки, микроэлементов и витаминов.

Ваш личный домашний доктор

На сегодняшний момент в косметической и медицинской промышленности очень популярно эфирное лавровое масло. Оно применяется в мазях, духах, а также препаратах, предназначенных для лечения крупного рогатого скота. Но в народной медицине активно применяются настои, отвары и масла из сушеного листа лавра.«>

Его полезные свойства незаменимы при укреплении иммунитета, для выведения шлаков, используется растение и как тонизирующее средство. Для этого готовим настой: около пятнадцати листиков заливаем стаканом воды, доводим до небольшого кипения и на слабом огне провариваем 5 минут. Потом настаиваем в течение 4 часов и употребляем в течение дня по столовой ложке с расчетом, чтобы полученного отвара хватило на трое суток. Спустя 2 недели можно повторить укрепляющий курс.

Листья лавра также помогают хорошо заснуть, успокоиться. Например, если ваш ребенок плохо засыпает и капризничает, положите около кроватки 2 сухих листочка – вам гарантирован спокойный сон. Насморк, боли в ушах, кашель лечат отваром, а ванны для ног с настоем лавра вас смогут избавить от потливости.

Практика соврать не даст

Насколько нова постановка данного вопроса в нашей стране? Как дело обстоит в мире?
Операции, о которых идет речь, применяются для лечения ожирения довольно широко во всем мире. Именно поэтому мы говорим об их доказанной эффективности при сахарном диабете II типа. Именно поэтому бариатрические хирурги — те, кто лечит ожирение хирургическим путем, широко обсуждают вопрос о применении данных операции при сахарном диабете II типа вне зависимости от степени избытка массы тела. За последние годы был представлен ряд публикаций, результаты которых действительно впечатляют. В России первая операция билиопанкреатического шунтирования, основной целью которой было лечение сахарного диабета 2 типа и одновременно гиперхолестеринемии, была выполнена автором этих строк в 1999 г., и ее результаты были опубликованы в стране и за рубежом. К сожалению, операции шунтирования желудка и билиопанкреатического шунтирования в нашей стране известны мало, но определенный опыт их применения уже есть в Центре эндохирургии и литотрипсии. Вполне вероятно, что именно хирургические методы лечения уже в ближайшее время обозначат новые перспективы лечения сахарного диабета II типа.