Как правильно принимать метформин для похудения

Как врачи проверяют эффективность метформина

Чтобы определить, работает ли метформин должным образом, врач может проверить  уровни витамина B12 и сахара в крови.

Витамин B12

В зависимости от дозировки метформин может вызывать дефицит витамина B12. Дефициту также подвержены:

• приверженцы растительной диеты
• те, кто принимают лекарства с метформином
• пациенты бариатрической хирургии, которая может снизить способность организма усваивать этот витамин

Содержание сахара в крови

Врачи также проверяют уровень гликированного гемоглобина (HbA1c). Уровни этого белка могут показать уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца.

Для этого теста требуется образец крови из вены.

Для большинства больных диабетом целью является значение HbA1c менее 7%. Однако цель варьируется в зависимости от возраста человека и других факторов.

Если целевой уровень HbA1c не достигнут, врач скорректирует план лечения.

Препараты периферического действия

Орлистат

Орлистат — единственный на сегодняшний день представитель подгруппы препаратов периферического действия для лечения ожирения.

Механизм действия

Это мощный длительно действующий ингибитор желудочной и панкреатической липаз, снижающий расщепление и последующее всасывание жиров пищи примерно на 30 %. Наряду с этим препарат уменьшает количество моноглицеридов и свободных жирных кислот в просвете кишечника, что снижает растворимость и всасывание холестерина, способствуя снижению его уровня в крови.

Важная особенность орлистата — его высокая селективность: он действует только на липазы, не влияя на всасывание углеводов, белков и фосфолипидов. К тому же препарат оказывает периферическое действие только в пределах пищеварительного тракта и не проявляет системных эффектов (6).

Доказательная база

Эффективность орлистата продемонстрирована в многочисленных рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях. Снижение массы тела в течение 6–9 месяцев лечения составило в среднем 10,8 кг. У 87 % пациентов, получавших орлистат, было зафиксировано снижение массы тела на 5 % и более, а у 50 % пациентов — на 10 % и более. В среднем снижение массы тела при лечении в течение 6–9 месяцев составило 10,7 % .

Наряду со снижением массы тела при длительном приёме орлистата уменьшается окружность талии (через 6 месяцев приёма на 4,5 см), концентрация общего холестерина (в среднем на 2,4 %) и липопротеидов низкой плотности (на 3,5 %) .

Результаты исследований показали, что снижение массы тела на фоне приёма препарата, в том числе и массы висцеральной жировой ткани, благоприятно воздействовало на кардиометаболические факторы риска: приводило к значительному снижению систолического и диастолического артериального давления, причём это влияние после года терапии орлистатом сохранялось в течение 4 лет . При лечении орлистатом у пациентов с ожирением снижался риск возникновения сердечно-сосудистых событий в 2 раза, замедлялось прогрессирование сахарного диабета 2 типа, уменьшалась потребность в пероральных сахароснижающих, антигипертензивных и гиполипидемических препаратах .

О чём предупредить клиента?

Важно рассказать покупателю, что при приёме орлистата необходимо соблюдать умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30 % суточной калорийности в виде жиров. Если приём пищи пропущен или пища не содержит жира, приём препарата также можно пропустить.. Если после 12 недель приёма препарата масса тела не снижается (или снижение составляет менее 5 % от исходного веса), нужно проконсультироваться с врачом о дальнейшей тактике лечения и целесообразности применения орлистата.

Если после 12 недель приёма препарата масса тела не снижается (или снижение составляет менее 5 % от исходного веса), нужно проконсультироваться с врачом о дальнейшей тактике лечения и целесообразности применения орлистата.

Также, отпуская орлистат, важно обратить внимание клиента на то, что на фоне применения препарата очень часто возникают желудочно-кишечные побочные эффекты, в частности, мягкий стул, метеоризм, жирные маслянистые испражнения и так далее. Чтобы снизить их выраженность, следует контролировать количество жиров в рационе. И, конечно же, продолжать принимать препарат — курс лечения может длиться до 6 месяцев.

И, конечно же, продолжать принимать препарат — курс лечения может длиться до 6 месяцев.

Источники

1. Колосницына М. Г., Бердникова А. Н. Избыточный вес: сколько это стоит и что с этим делать? //Прикладная эконометрика, 2009. № 3 (15).
2. Кляритская И. Л. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика, лечение //Крымский терапевтический журнал, 2005. № 2.
3. Шишкова В. Н., Хадзегова А. Б., Ющук Е. Н. Сибутрамин в лечении ожирения //Ожирение и метаболизм, 2010. № 2.
4. Максимов М. Л. Сибутрамин и сибутраминсодержащие препараты в лечении пациентов с ожирением. Вопросы эффективности и безопасности //Атмосфера. Новости кардиологии, 2013. № 3.
5. Аметов А. С. и др. Ожирение как неинфекционная эпидемия XXI века. Современные представления о патогенезе, рисках и подходах к фармакотерапии //Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение, 2019. № 2 (27).
6. Мельниченко Г. А., Комшилова К. А., Берковская М. А. Опыт применения препарата Орсотен (орлистат) у больных ожирением //Ожирение и метаболизм, 2010. № 1.
7. Максимов М. Л. Ксеникал в комплексном лечении пациентов с избыточной массой тела и ожирением //Ожирение и метаболизм, 2010. № 1.
8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Орлистат.

Форма выпуска и дозировка (500, 850 и 1000 мг)

Метформин выпускается в форме таблеток, которые покрыты защитной оболочкой. Распространенные дозировки — 500, 850 и 1000 мг. В большинстве случаев предпочтение отдают двум первым вариантам, однако при длительном приеме на поздних стадиях ожирения объем активных веществ может быть увеличен.

Дополнительно выпускается Метформин Лонг, который отличается пролонгированным действием и замедленным всасыванием. Например при приеме 500 мг в таблетке пролонгированного действия, концентрация Метформина в крови достигает максимума за 7 часов, против 2,5 часов в обычной формы. Препараты с замедленным высвобождением активного вещества применяются для упрощения схемы приема и преодоления некоторых побочных эффектов (в основном расстройств ЖКТ).

Доза и тип препарата должны подбираться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей и истории болезни пациента. Запрещается нарушать рекомендации специалиста, т. к. это не приведет к улучшению эффекта, но может вызвать развитие почечных и печеночных патологий.

Мнение врачей

Среди профессиональных представителей медицины нет единого мнения, можно ли пить метформин для похудения. Большинство врачей склоняется к тому, что здоровому человеку (без метаболического синдрома) достаточно перейти на диету и повысить физические нагрузки, чтобы нормализовать свой вес. Использование препарата для снижения массы тела – это крайний случай.

Несмотря на свою нетоксичность, он способен вызывать серьезные нарушения в работе пищеварительной системы и ухудшать общее самочувствие. Поэтому вопрос относительно того, можно ли принимать это лекарство для нормализации массы тела, должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае и обязательно с участием врача. Все-таки это – действенное медикаментозное средство, а не таблетки для снижения веса.

Как действует метформин?

Механизм действия метформина, несмотря на его длительное применение, полностью не выяснен. Тем не менее, текущее состояние знаний указывает на его разнонаправленное действие в снижении уровня глюкозы в крови.

Механизм действия метформина

Наиболее важные доказанные эффекты метформина включают:

• угнетение глюконеогенеза (синтеза глюкозы) в гепатоцитах (клетках печени);
• повышение активности переносчиков глюкозы GLUT-4, которые обеспечивают транспортировку глюкозы из крови в клетку;
• ингибирование всасывания глюкозы в средней части тонкого кишечника.

Кроме того, метформин повышает чувствительность скелетных мышц к инсулину, что дополнительно позволяет поддерживать уровень глюкозы на правильном уровне.

Взаимодействие с другими лекарствами

При совместном применении ряда препаратов с медикаментом Джардинс может измениться фармакологический эффект лекарств:

мочегонные средства, производные бензотиа диазина;
мочегонные препараты, основное воздействие которых происходит в петле Генле;
белковый гормон поджелудочной железы инсулин;
секретагоги.
гиполипидемическое средство Gemfibrozilum;
противотуберкулёзное средство Rifampicinum;
урикозурический препарат Probenecid.
сахароснижающее лекарственное средство Metforminum;
гипогликемическое средство Glimepiridum;
гипогликемическое средство Pioglitazonum;
гипогликемический препарат Sitagliptinum;
гипогликемический препарат Linagliptinum;
антикоагулянт непрямого действия Warfarin;
сердечный гликозид Digoxinum;
антигипертензивный препарат Ramiprilum;
гиполипидемический препарат Simvastatinum;
тиазидный диуретик Hydrochlorothiazidum;
«петлевой» диуретик Torasemide;

Как Метформин помогает похудеть

Эффективность Метформина обусловлена его воздействием на образование и восприятие инсулина. Дополнительно препарат незначительно ухудшает аппетит. Данный эффект наблюдается не у всех и выражен слабо, поэтому не оказывает сильное влияние на вес без дополнительных мер.

Инсулинорезистентность и гиперинсулинизм

Инсулин — это гормон, который в норме помогает глюкозе после синтеза проникнуть в клетки. После этого мозг получает сигнал о сытости, и человек в течение длительного времени не ощущает голод. У большинства людей с лишним весом сначала развивается инсулинорезистентность, а затем — гиперинсулинизм. Это может быть связано с множеством причин, но в большинстве случаев к нарушению обмена веществ приводит излишнее употребление углеводов.

Углеводная диета приводит к выработке слишком большого количества глюкозы. В результате клетки насыщаются сахаром и перестают воспринимать его. Для защиты от лишней глюкозы развивается инсулинорезистентность. Из-за невосприимчивости глюкоза не попадает в клетки.

Чтобы нормализовать состояние, поджелудочная железа начинает вырабатывать больше инсулина. Сначала клетки воспринимают увеличенные дозы, но затем резистентность усиливается. Возникает порочный круг: чем больше синтезируется инсулина, тем хуже он усваивается организмом. Повышение концентрации гормона усугубляет проблемы с лишним весом.

Действующее вещество и принцип действия

Метформина гидрохлорид одновременно воздействует на усвоение глюкозы и инсулина. Препарат замедляет переработку сахара и уменьшает количество, которое всасывается через стенки кишечника. Метформин не оказывает прямое влияние на выработку инсулина, однако подавляет резистентность клеток, что приводит к уменьшению синтеза гормона. В результате нормализуется обмен веществ, незначительно ухудшается аппетит и прекращается образование жировой ткани.

Информация о препарате

Разработкой каждого лекарства занимается определенная фирма. Она же выпускает оригинальный препарат, а затем может продавать патент на его производство другим фирмам. Их лекарства уже называются дженериками. Они всегда будут дешевле оригинала и могут уступать ему по качеству, поскольку производители дженериков применяют другие составляющие и дополнительные компоненты, не исследуя их действие, что может отрицательно сказаться на эффективности действующего вещества.

Оригинальное лекарство выпускается во Франции под названием «Глюкофаж». Дженериков довольно много, самыми популярными из них считаются:

• «Сиофор» (Германия);
• «Метформин Рихтер» (Россия);
• «Метформин Тева» (Израиль);
• «Метформин Канон» (Россия);
• «Метформин-Акрихин» (Россия);
• «Метформин» (Сербия);
• «Глиформин» (Россия);
• «Багомет» (Аргентина);
• «Метфогамма» (Германия);
• «Формин плива» (Хорватия);
• «Новоформин» (Россия);
• «Форметин» (Россия).

Помимо указанных, существует большое количество таблеток индийского и китайского производства, которые намного дешевле и гораздо ниже по эффективности. Кроме того, каждый препарат выпускается в разных упаковках – по 30, 60 и 120 таблеток с различной дозировкой действующего вещества (500, 850, 1000 мг).

Поэтому в названиях присутствуют соответствующие обозначения, например:

• «Метформин» 850 мг, №30;
• «Метформин» 500 мг, №60;
• «Метформин Тева» 500 мг, №120;
• «Глюкофаж» 1000 мг, №60 и т. д.

В состав препарата входят:

• активное вещество – metformin hydrochloride (метформина гидрохлорид) в одной из указанных дозировок на 1 таблетку;
• вспомогательные компоненты – как правило, стеарат магния, крахмал, тальк.

При этом каждый производитель дженерика может использовать собственные добавки к основному действующему веществу. Если стоит выбор между «Метформин» или «Глюкофаж», то следует учитывать, что оригинал максимально протестирован и имеет оптимально подобранную формулу, поэтому считается более безопасным и эффективным. Хотя при отсутствии негативных реакций вполне можно обойтись аналогами. Как показывает практика, результат от их применения ничем не отличается, при этом таблетки «Метформин» являются наиболее бюджетным вариантом из числа аналогичных препаратов.

При лечении сахарного диабета и сопутствующих заболеваний рекомендуется выбирать оригинальный препарат с дозировкой, которая прописана врачом. Для здорового человека, желающего только скинуть вес, вполне может подойти и более дешевый дженерик. Здесь тоже нельзя сказать определенно, что лучше для похудения – «Метформин» или «Сиофор», поскольку их воздействие на организм очень индивидуально. Но в России более распространенным является «Сиофор».

Как похудеть с метформином

Лекарственное средство оказывает влияние на работу организма. Чтобы снизить вероятность побочных эффектов, избежать передозировки и негативных последствий от похудения, следует строго соблюдать рекомендации, описанные в инструкции по применению. Лекарство ­при ожирении совмещают с диетой, физическими нагрузками. Специалисты рекомендуют при лечении контролировать состояние почек, печени.

Препарат абсорбируется в желудочно-кишечном тракте после принятия таблетки, через 2,5 часа начинает действовать. Выводится активное вещество спустя 9-12 часов почками. Оно может накапливаться в клетках мышечных тканей, в печени и почках, оказывая негативное влияние на органы

При циррозе, гепатитах может возникнуть тяжелая гипогликемия, формирование ожирения печени, поэтому так важно контролировать состояние здоровья при применении препарата, соблюдать рекомендации, указанные в инструкции

Соблюдение диеты

Особое значение при применении данных таблеток имеет питание. Если вы не в состоянии исключить из рациона углеводы, не стоит начинать прием лекарственного средства. Специалисты дают такие рекомендации относительно рациона при похудении с таблетками:

1. Калорийность продуктов должна быть снижена (максимум 2500 ккал за сутки).
2. Возникшее чувство голода не нужно терпеть, заглушайте его с помощью орехов или фруктов.
3. В суточный рацион должно входить не менее 1,5 л воды.
4. Питание – дробное, оптимально – пятиразовое.
5. Последний прием пищи – за 4 часа до сна.
6. Способ приготовления блюд – варка, тушение, запекание.
7. Основу рациона у мужчин должно составлять мясо, у женщин – овощи и фрукты.

За основу рациона можно взять любую из разработанных малоуглеводных или безуглеводных диет. На фоне приема таблеток специалисты рекомендуют придерживаться определенного списка разрешенных и запрещенных продуктов:

Физическая активность

Чтобы добиться стойкого результата, недостаточно принимать таблетки по инструкции и соблюдать диету. Любые физические нагрузки существенно усиливают эффективность лекарственного средства. Быстрее переработать жировые запасы можно при любых занятиях спортом. Утренняя пробежка, набор комплексных упражнений, даже активные танцы помогут ускорить процесс похудения.

Уникальные свойства препарата

Препарат исследуется во многих странах мира. Интернет пестрит информацией о его уникальных свойствах. Сегодня актуальны следующие утверждения:

• Метформин успешно применяется в области онкологии и при заболеваниях сосудов.
• Снижение глюкозы наступает примерно через 7-10 дней после первой дозы.
• Препарат сочетается с инсулином и манинилом.
• Таблетки способствуют росту новых нейронов в мозге.
• Метформин снижает риск летального исхода от диабетических осложнений на 30 %.
• Лекарство стабилизирует вес, избыток которого вызван антипсихотическими средствами.
• Иногда препарат применяют при отсутствии овуляции в случае диагноза «бесплодие».
• Прием метформина способствует возникновению новых воспоминаний. Поэтому таблетки можно принимать при болезни Альцгеймера.

Специалисты продолжают спорить по поводу снижения веса с помощью метформина. Воспринимать его как идеальное средство от старения нельзя. Основным показанием таблеток остается сахарный диабет 2 типа.

Как правильно принимать метформин для похудения

Кому помогает похудеть препарат?

• При диабете и преддиабете в сочетании с избыточным весом;
• При метаболическом синдроме;
• В частных случаях значительной полноты.

Дозы и режим приема.

Начните принимать с малой дозы — 500 мг 1 раз в день (!), оптимально после ужина.

Так провести 1-2 недели. Со стороны кишечника возможны метеоризм, дискомфорт под реберными углами и за пупком, послабление стула. Газообразование облегчается активированным углем или симетиконом на ночь.

Внимание!

Начинать с высокой дозы чревато яркими побочными эффектами — тошнота, боли в животе, рвота, диарея.

Следующий этап — увеличить дозу еще на 500 мг. Так по неделям можно дойти до 1500-200 мг в день.

Облегчение похудения с метформином может быть безопасным при 3-х условиях:

1. На диете более 1200 ккал/сутки (лучше низкоуглеводной) + без алкоголя;
2. Выучить возможные побочные эффекты с постоянным контролем самочувствия;
3. В сотрудничестве с врачом, который многократно наблюдал препарат на практике (ведет разных больных с диабетом, метаболическим синдромом и морбидным ожирением).

Важно!

Метформин принимают строго после или во время трапезы. Дозу более 500-850 мг разделяют на 2-3 раза.

Метформин для похудения: аналоги, которые можно принимать

Что нужно соблюдать во время приема метформина?

Первые два запрета категоричны.

1. Запрещено суровое низкокалорийное питание. Нельзя опускаться дневную калорийность ниже 1200 ккал.
2. Нужно полностью исключить алкоголь.
3. Убрать из рациона сахар и снизить общее количество углеводов.

Не рассчитывайте только на препарат! Похудение на таблетках метформина невозможно, если вы продолжаете кушать пирожки, лежа на диване.

Цена препаратов

Средняя стоимость Метформина в аптеках варьируется в следующих пределах:

500 мг:

• №30 – 110–150 рублей;
• №60 – 210–240 рублей;
• №120 – 350–380 рублей.

850 мг:

• №30 – 120–150 рублей;
• №60 – 230–260 рублей;
• №120 – 400–430 рублей.

1000 мг:

• №30 – 190–220 рублей;
• №60 – 330–360 рублей;
• №120 – 450–480 рублей.

При этом на российский «Метформин» для похудения цена находится на нижнем уровне указанных границ.

Это такие таблетки, как:

• «Метформин Рихтер»;
• «Метформин Канон»;
• «Глиформин»;
• «Новоформин»;
• «Форметин».

Более дорогостоящими являются зарубежные препараты:

• «Глюкофаж» (Франция);
• «Сиофор» (Германия);
• «Метформин Тева» (Израиль);
• «Багомет» (Аргентина);
• «Метфогамма» (Германия);
• «Формин плива» (Хорватия).

Наиболее удобными для употребления считаются таблетки по 500 мг, поскольку именно таковой является рекомендуемая разовая доза препарата. Но с учетом того, сколько стоит препарат с удвоенной концентрацией действующего вещества, будет выгоднее купить лекарство с дозировкой 1000 мг, а при употреблении разламывать таблетки пополам.

Гиперинсулинизм – механизм образования избыточного веса

Задача поджелудочной железы – выработка инсулина (специального гормона). Он необходим для того чтобы молекулы глюкозы могли беспрепятственно попадать в клетки: Это своего рода «добрый волшебник», сопровождающий каждую порцию энергетической провизии для них.

А что происходит, когда снижается чувствительность рецепторов в тканях?

Плохо усваивается инсулин. При этом его вполне достаточно для подпитки клеток. Такой патологической ситуации ученые присвоили термин – гиперинсулинизм.

Клетки не «узнают» свою привычную пищу и посылают требование поджелудочной железе увеличить ее концентрацию. Результат – значительное увеличение количества инсулина. Он активно способствует ожирению, так как неизрасходованным углеводам и белкам больше не остается ничего, как перерабатываться во вредную жировую массу.

Важно. Тканевые рецепторы теряют чувствительность к инсулину из-за большого количества углеводов в продуктах питания

Клетки буквально «плавают» в глюкозе и не могут уже перерабатывать новые порции «сладкой» пищи.

«Кто ты такая? Мы тебя не знаем. Места больше нет. Не пустим никого!» – как будто кричат они.

Инсулин сам по себе «не виноват». Он делает все, что может.  Причина проблемы лежит в неправильном питании, с переизбытком углеводов.

Таблица № 2

Гиперинсулинизм закладывает основы для развития таких опасных заболеваний, как преддиабет и сахарный диабет 2-го типа.

Важно. Каждый новый лишний килограмм жира у обычного полноватого человека значительно увеличивает шансы для развития гиперинсулинизма

ü  Практически все люди с переизбытком веса страдают от описанных выше нарушений (в той или иной мере). Если ваше тело вдруг сильно поправилось, наиболее вероятная причина этого – «глухота» к инсулину тканевых рецепторов.

ü  Правильной реакцией на проблему является грамотный выбор низкоуглеводной диеты. Человеку с лишним весом следует соблюдать тот самый режим ограничений, что и пациенту, страдающему от диабета 2-го типа. Он необходим для осуществления контроля инсулина в крови.

Метморфин помогает нормализовать воспринимающую способность рецепторов тканей к инсулину. Клетки могут беспрепятственно распознать его.

Результат:

процесс поглощения глюкозы улучшается.

Поджелудочная железа перестает получать сигналы о необходимости выработки большего количества инсулина, и он больше не провоцирует активное накопление жира.

Метформин в некоторых случаях способствует снижению аппетита. Но это влияние, проявляющееся не в обязательном порядке и не в любое время. Даже у тех, у кого аппетит снизился в значительной мере. Не стоит воспринимать этот медикаментозный препарат, как идеальную панацею от ожирения. Похудеть далеко не так просто, как утверждают рекламные буклеты. Надеяться на чудо-лекарство не имеет смысла. Помочь оно может, но не более того.

Только серьезный комплекс действенных мер приводит к желанному результату. Успех базируется на решительном следовании к поставленной цели, волевом усилии и правильном выборе конкретной программы.

Как правило, комплекс действий состоит:

• из грамотной диеты;
• определенных физических, рабочих и спортивных нагрузок;
• водных процедур;
• прогулок;
• строгого распорядка дня и т. д.

Метморфин может стать хорошим подспорьем в такой программе похудения. Следует только выяснить – подходит ли он именно вам?

Метформин – эффекты и клиническая эффективность

В последние годы диабет 2 типа все чаще признается одним из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее распространенное осложнение этого заболевания среди европейцев – атеросклероз, встречающийся в 2-5 раз чаще у людей с диабетом, чем у здоровых людей. 

Эти наблюдения показывают, что лечение диабета требует мер, которые не только снижают уровень глюкозы в крови, но и оказывают гипогликемическое и улучшающее воздействие на:

• дислипидемию;
• гипертонию;
• ожирение;
• гиперинсулинемию;
• резистентность к инсулину.

Прием метформина в правильных дозах может принести наибольшую пользу в этом направлении. Было показано, что он снижает уровень глюкозы, триглицеридов и помогает снизить вес.

Согласно исследованиям, основным метаболическим расстройством при ожирении и диабете типа 2  является резистентность к инсулину. Таким образом, хорошо известное влияние метформина на снижение резистентности к инсулину делает этот препарат отличным средством для предотвращения прогрессирования нарушения толерантности к глюкозе и снижения смертности от сердечно-сосудистых патологий.

Противопоказания

Медикаментозное средство Джардинс нельзя назначать пациентам при:

сахарном диабете начальной стадии;
метаболическом ацидозе, связанном с нарушением углеводного обмена, возникшего вследствие дефицита инсулина;
гиполактазии;
непереносимости лактобиозы;
мальабсорбции глюкозы – галактозы;
синдроме нарушения всех функций почек;
совместном использовании с энтероглюкагоном;
вынашивании ребенка;
вскармливании младенца грудью;
достижении 85-летнего возраста;
гиперчувствительности к компонентам препарата;
детям, не достигшим 18-летнего возраста.
при риске уменьшения объёма циркулирующей крови;
при болезнях желудочно-кишечного тракта;
при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы;
при использовании синтетических противодиабетических средств;
при низкоуглеводной диете;
при острой диабетической декомпенсации обмена веществ;

«Метформин» для похудения: как принимать правильно?

Грамотный специалист может написать график приема лекарства.

Больным сахарным диабетом необходимо принимать препарат длительно, на протяжении многих месяцев.

Если единственная цель подобного лечения – похудение, то «Метформин» нельзя пить дольше месяца. Начинают с минимальной дозировки в 500 мг два раза в день во время еды. С каждым днем повышают дозу до 850 мг. И остаются на ней три недели.

Лечение нужно сопровождать специальной диетой и физическими нагрузками. Обязательно исключить все быстрые углеводы: мучное, конфеты, кондитерские изделия, слишком сладкие фрукты, шоколад. Иначе не избежать проблем с пищеварением. Любые сахара из-за невозможности усвоиться в кишечнике будут раздражать его стенки и стремиться к выходу.

Посмотрим, какой способ приема рекомендует официальная инструкция.

Инструкция по применению

Официальная инструкция тоже гласит, что каждому пациенту схему устанавливает врач. Препарат начинают принимать с 500—1000 мг в сутки. Затем, в зависимости от показателей глюкозы в крови, на 10—15 день эта доза может быть увеличена до 1700—2000 в сутки. Максимальное количество, которое можно употреблять в день — 3000 мг.

Таблетки запивают исключительно водой.

Чтобы снизить последствия от приема, дозу делят на 2—3 раза. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, с небольшим количеством воды непосредственно перед приемом пищи или уже во время еды.

При появлении побочных эффектов, врач корректирует дозу. Перед тем как пить «Метформин», нужно снять показатели крови и следить за тем, как они меняются в процессе.

Препарат противопоказан во время беременности и кормления.

Беременным категорически запрещено!

Он не должен назначаться людям:

• перенесшим серьезные операции;
• имеющим сердечно-сосудистые заболевания, нарушение функций почек, печени, проблемы с органами дыхания;
• с лактазной недостаточностью и непереносимостью лактозы;
• страдающим от инфекционных болезней;
• прошедшим рентгенологическое исследование в течение двух дней до приема препарата;
• страдающим алкоголизмом;
• старше 60 лет, занимающимся тяжелым физическим трудом.

Препарат не принимается со многими лекарствам: нейролептиками, антидепрессантами, противозачаточными, тиреотропными гормонами.

Таблетки для похудения нельзя сочетать с низкокалорийной диетой. В сутки нужно употреблять не менее 1000 ккал.

Самыми частыми побочными эффектами (в 18—20% случаев) становятся диарея, урчание в животе, отвращение к пище, головные боли. На фоне длительного приема развивается дефицит витамина В12.

Похожие записи:

Ферреро роше Чикенбургер Крафтовая революция Куриное филе вареное: калорийность и содержание белков, жиров, углеводов Семейство чая greenfield Салат с куриной грудкой и кукурузой