Отеки

4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?

Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.

Эстрогены и климакс

Во время репродуктивной жизни женщины уровни эстрогена относительно постоянны, ежемесячно они регулируют менструальный цикл наряду с прогестероном. Затем, когда женщины вступают в менопаузальный переход, репродуктивные функции яичников снижаются, а уровень эстрогена непредсказуемо колеблется до постменопаузы, когда гормон обычно достигает стабильно низкого уровня.

Фактически, после окончания перименопаузы (периода, предшествующего менопаузе) уровень эстрогена в постменопаузе может составлять 10 процентов от уровня в пременопаузальный период.

Таким образом, этот гормональный дисбаланс, вызванный колебаниями эстрогена во время перименопаузы, вызывает различные характерные симптомы:

• Приливы;
• Боль в груди;
• Перепады настроения;
• Потеря либидо;
• Сухость влагалища;
• Раздражительность;
• Беспокойство;
• Трудности с концентрацией внимания.

Хотя эти симптомы  очень часто вызывает дефицит эстрогена, многие женщины также страдают от избытка эстрогена во время менопаузы. При этом признаки избытка схожи с симптомами нехватки эстрогена.

Помимо неприятных симптомов, женщины в менопаузе и постменопаузе, страдающие дисбалансом эстрогенов, подвергаются высокому риску развития серьезных проблем со здоровьем:

• Остеопороз;
• Заболевания сердца;
• Недержание мочи;
• Вагинальная атрофия.

Самый надежный способ диагностировать дисбаланс эстрогена (высокий или низкий его уровень в организме) — обратиться к врачу.

Первичная головная боль. Основные заболевания.

Наиболее часто встречаются такие формы первичной головной боли как «боль напряжения» и мигрень, более редко – кластерная головная боль и другие формы.

Головная боль напряжения (ГБН) может возникнуть у каждого человека. Это самая распространённая форма головной боли, её часто характеризуют как «нормальную» или «обычную» головную боль. Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких дней. Частота приступов у разных людей различна, она также может варьироваться и у одного человека в различные периоды его жизни. Боль описывается как сдавливающая, сжимающая голову по типу обруча или тесной шапки, как правило, двусторонняя, умеренная. У некоторой части людей она может стать хронической (хроническая боль диагностируется в том случае, если дней с головной болью больше, чем без неё). Человек, испытывающий хроническую головную боль, становится раздражительным. Могут наблюдаться слабость, высокая утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Причиной ГБН является физическое напряжение мышц и связок головы и шеи — так называемый «мышечный стресс», который может быть следствием, например, работы в неудобной позе. ГБН часто возникает у тех, кто работает за компьютером или чья работа связана с необходимостью вглядываться в детали (ювелиры, часовщики, сборщики электронной аппаратуры, мастера художественной вышивки и т.п.). Значение имеет и эмоциональный фактор: эмоциональное напряжение, вызванное стрессом или состоянием повышенной тревожности, также может привести к возникновению боли.

Мигрень характеризуется сильными и мучительными приступами головной боли, которые часто сопровождаются тошнотой (а в некоторых случаях – рвотой), а также непереносимостью света и звуков. Меняется восприятие запахов, нарушаются тепловые ощущения. Приступы мигрени длятся от 4-х часов до 3-х суток и могут повторяться с частотой от 1-2 раз в год до нескольких раз в месяц. В течение приступа могут наблюдаться так называемые «предвестники» – раздражительность, подавленность, усталость, возникающие за несколько часов или даже дней до начала боли. В трети случаев боли предшествуют явления, получившие название «ауры»: за 10-30 минут до приступа могут быть зрительные нарушения (слепые пятна, вспышки, зигзагообразные линии перед глазами), покалывание и онемение, начинающееся с кончиков пальцев и распространяющееся вверх по телу и др.

Предрасположенность к мигрени является врожденной и связана с нарушениями в структурах головного мозга, отвечающих за проведение боли и других ощущений. Мигренью страдает каждый седьмой взрослый, при этом женщины – в три раза чаще мужчин. У девочек мигрень начинается, как правило, в период полового созревания.

Факторы, способствующие развитию приступов мигрени: хроническая усталость, состояние тревоги или стресс, у женщин – менструация, беременность и менопауза.

Но предрасположенность к приступам ещё не означает, что приступ обязательно случится. Есть факторы, которые выступают «спусковым механизмом» приступа. Спровоцировать приступ могут: пропуск приема пищи, недостаточный объём потребляемой жидкости, некоторые продукты, нарушения режима сна, физические нагрузки, перемена погоды, резкая смена эмоций.

Кластерная (или пучковая) головная боль характеризуется односторонней резкой («кинжальной» или «сверлящей») болью. Интенсивность боли стремительно нарастает в течение 5-10 минут, а сам приступ длится от 15 минут до 3-х часов, в течение которых больной не может найти себе места. Боль, как правило, локализуется в области глаза, при этом глаз может покраснеть и слезиться. Повторяющиеся приступы образуют кластер (то есть следуют друг за другом), продолжительность кластера составляет от 6 до 12 недель. Такая форма боли встречается у мужчин в пять раз чаще, чем у женщин. При этом ей более подвержены те, кто много курит или курил в прошлом.

Специфика питания при отеках

Изменения, вносимые в рацион при постоянных отеках, могут быть общими для любой патологии, или специфичными для той или иной болезни и расположения отека:

нельзя злоупотреблять мочегонными средствами (диуретиками), особенно — тиазидными, которые могут вызвать резкое снижение калия в крови и нарушения водно-солевого баланса организма. Предпочтительнее использовать ингибиторы АПФ, особенно при наличии гипертензии;
отеки ног по вечерам зачастую сопровождают патологии сердца

Для их снижения важно контролировать количество употребляемой жидкости и соли, убрать из рациона первые блюда;
скопление жидкости в зоне живота, особенно в сочетании с сосудистыми пятнами и рисунками на коже говорят о проблемах с печенью и низком уровне белка в крови. Диета должна ограничивать углеводы и жиры и содержать достаточно белковой пищи;
если рыхлые отеки на лице появляются по утрам — скорее всего дело в болезнях почек

При этом нельзя использовать мочегонные средства, нужно убрать из питания сахар и соль; рацион выстраивается с дефицитом белковых продуктов (от 50 до 20 г/сут, в зависимости от фазы течения болезни).

Одуванчик

Экстракт одуванчика является одним из самых популярных средств, используемых в народной медицине для устранения отёчного синдрома, вызванного разнообразными причинами.

Эффект одуванчика, предположительно, связан с высоким содержанием калия. Употребление продуктов, богатых калием повышает скорость выведения воды из организма посредством почек почти на 20%. К такому выводу пришли работники Северо-Западного Университета США.

Согласно научным данным, одуванчик также обладает противовоспалительным, антикоагулянтным, гипогликемическим и анальгетическим действиями. Это обуславливает широкое внедрение растения в клиническую практику.

Из-за высокого содержания калия, одуванчик рекомендуется включать в рацион для нормализации водного и ионного обмена, так как большинство других продуктов содержат очень много натрия хлорида и мало калия.

Экстракт одуванчика способствует устранению отёков, предположительно, за счёт высокого содержания калия.

Другие причины появления отека ног (нижних конечностей)

1. Локализованный отек ног (нижних конечностей) может быть также следствием травмы, гематомы (скопление крови в мягких тканях), инфекций, перелома, поверхностного тромбофлебита (сгустки в венах жировой ткани), разрыва сухожилия или мышцы, кисты в суставе (например, синовиальная киста в колене), а иногда и спонтанное кровотечение в ткань из-за разрыва кровеносного сосуда.
2. Хронический отек ног (нижних конечностей) также может быть вызван состояниями, которые приводят к общему увеличению жидкости тела, что может быть более выражено в ногах из-за действия силы тяжести, например:

• Застойная или ишемическая сердечная недостаточность,
• Легочная гипертензия,
• Перикардит, ограничивающий насосную функцию сердца,
• Беременность,
• Идиопатический отек, часто поражающий как верхние, так и нижние конечности у женщин в пременопаузе,
• Заболевания печени,
• Заболевания почек,
• Гипотиреоз,
• Состояния с низким содержанием белка, такие как недоедание, потеря белка из-за болезни, болезней почек или кишечника,
• Медикаментозный отёк.

1. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, вызывающих отек ног, — это нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые для снятия боли или дискомфорта при артрите, и блокаторы кальциевых каналов, принимаемые при сердечных заболеваниях или гипертонии. Вот некоторые из наиболее распространенных лекарств, которые могут вызвать отек ног (нижних конечностей) у некоторых людей, включают:

• Антигипертензивные препараты, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы (клонидин, гидралазин, метилдопа, миноксидил)
• Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен и многие другие в этом классе)
• Гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон)

1. Целлюлит, инфекция кожи и жировых тканей ноги могут вызвать отек ног с болью и болезненностью. Боль от целлюлита может быть очень сильной или проявляться пастозностью и легкой болью с кожей от розового до ярко-красного цвета.
2. Отек стопы, особенно если кожа не образует ямок при кратковременном надавливании, может быть вызван лимфедемой, нарушения работы микроскопической сети каналов, которые перемещают тканевую жидкость от конечности обратно в кровоток на уровне верхней части стопы и груди.

Отечность при липедеме

В зависимости от причин лимфедему разделяют на:

• Врожденную — присутствует при рождении,
• Приобретенную — из-за рецидивирующей инфекции или непроходимости лимфатичеких сосудов,
• Послеоперационное — иссечение вены для венозных трансплантатов, лимфодиссекция при опухоли,
• Злокачественные новообразования — лимфома или другие заболевания, поражающие лимфатические узлы,

1. Ожирение — из-за сдавления лимфатических каналов в брюшной полости или тазу.

После венозной недостаточности ожирение является следующей по частоте причиной отека ног (нижних конечностей) в США, европейских странах и России. Абдоминальное ожирение частично препятствует венозному и лимфатическому оттоку от ног. Ожирение также ускоряет растяжение вен ног под действием силы тяжести, тем самым способствуя прогрессированию венозной недостаточности.

Мочегонные напитки

Самым простым мочегонным напитком является вода. Она выводит продукты распада, токсины. Благоприятнее употреблять теплую или комнатной температуры и не слишком минерализованную, с лимоном. Лечебно-столовая вода со значительной концентрацией минералов не предназначена для постоянного питья, а только курсами, иначе она может спровоцировать образование камней в почках.

Какой чай поможет от отеков

В чае есть несколько алкалоидов, которые имеют мочегонные свойства. Прежде всего это кофеин, диуретин и теофиллин. Однако в отличие от кофе, чай действует мягче. Лучше применять зеленый, в нем больше витаминов и танина, он не возбуждает нервную систему и не вызывает повышение давления, в отличие от черного, у которого тонизирующее действие выражено сильнее. Белый чай также пригодится, если нужно устранить отеки. В зеленый можно добавлять мяту или мелиссу, особенно при повышенном давлении. Очень хорошо пить его с молоком.

Также побороть отечность помогут заваренные лепестки каркаде и напиток с имбирем.

Кофе мочегонный напиток или нет​

Кофеин является диуретиком, это факт. Он мелькает в составе многих средств для похудения. В больших дозах он активизирует приток крови к почкам, мешает усвоению натрия, вот тело и пытается быстрее от него избавиться. Но в ходе многочисленных экспериментов было доказано, что организм очень быстро адаптируется к веществу.

Если пить кофе ежедневно в течение недели, то мочегонный эффект практически исчезает. Поэтому надеяться на избавление от отеков при помощи этого напитка могут разово и только те, кто его систематически не употребляет.

Кефир обладает мочегонным эффектом?​

Этот продукт по достоинству оценят те, кто на диете. Кефир способен благотворно влиять одновременно на пищеварительную и мочевыделительную систему. Но для диуретического эффекта стоит выбирать обезжиренный кисломолочный напиток. Можно устроить на нем один разгрузочный день или просто выпивать в сутки по стакану кефира, готовить с ним супы или коктейли с зеленью.

Квас

Самый распространенный квас – хлебный. Если он настоящий, живой, то благотворно влияет на работу ЖКТ. Однако мочегонные свойства выше у свекольного кваса. Эта разновидность напитка дополнительно понижает давление, расширяет сосуды. Если есть болезни ЖКТ, то с ним нужно быть осторожным.

Соки

Любой сок утоляет жажду, активизирует обменные процессы, поставляет минералы и витамины. Вот напитки, обладающие сильным мочегонным эффектом:

• арбузный;
• морковный;
• яблочный;
• абрикосовый;
• свекольный;
• из зелени: петрушки, сельдерея.

Пить их нужно небольшими порциями: из зелени не больше ⅓ стакана, из смеси овощей или фруктов – не более 1 стакана. Самый полезный вариант – это свежевыжатый дома сок. Напиток из пакетов при внимательном рассмотрении может оказаться нектаром да еще и с добавлением сахара.

Диагностика сердечной недостаточности

Электрокардиография (ЭКГ) помогает врачам выявлять признаки гипертрофии и недостаточности кровоснабжения (ишемии) миокарда, а также различные аритмии.

ЭКГ с нагрузкой — особая модификация велосипеда (велоэргометрия) или «бегущая дорожка» (тредмил) — дают информацию о резервных возможностях насосной функции сердца.

Эхокардиография (ЭхоКГ). С помощью этого метода можно не только установить причину сердечной недостаточности, но и оценить сократительную функцию желудочков сердца.

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки при сердечной недостаточности выявляет застой крови в малом круге кровообращения и увеличение размеров полостей сердца (кардиомегалия).

Радиоизотопные методы исследования сердца, в частности, радиоизотопная вентрикулография, позволяют с высокой точностью у больных сердечной недостаточностью оценить сократительную функцию желудочков сердца, объем вмещаемой ими крови. Данные методы основаны на введении и последующем распределении в организме радиоизотопных препаратов.

Позитронно-эмиссионная томография – ПЭТ — позволяет с помощью специальной радиоактивной «метки» выявлять зоны жизнеспособного миокарда у больных сердечной недостаточностью.

Мочегонные препараты для похудения

Мочегонное для похудения разрешается пить только согласно инструкции, самостоятельное изменение дозировки строго запрещено. Прием диуретических таблеток должен проходить правильно, в комплексе с витаминными препаратами, которые восполнят вымываемые витамины и микроэлементы

С осторожностью стоит относиться к таким средствам людям, имеющим заболевания почек и нарушения гормонального фона

Какие мочегонные таблетки лучше для похудения? На этот вопрос может ответить только хороший врач, он же определит дозировку. Все диуретики разделяют на такие группы:

1. Легкие – максимально сохраняют количество калия в организме.
2. Тиазидные – препараты сдержанного действия.
3. Петлевые – очищают, фильтруют почки, выводят соли.
4. Травяные сборы.

Диуретики на основе трав имеют намного меньше побочных действий, для их приобретения не нужен рецепт, а приготовить мочегонное средство с ними можно в домашних условиях. Большинство травяных сборов улучшают работу почек, печени, нормализуют обменные процессы, но могут иметь и противопоказания, перед приемом стоит получить консультацию врача.

Фуросемид

Эти мочегонные таблетки обладают сильно выраженным действием. Уже через пару часов после приема лекарства усиливается отток воды из организма, сходит отек с ног, лица, но жировая прослойка при этом остается на месте. В результате за 24 часа посредством выведения жидкости происходит похудение на 2-3 килограмма. Злоупотреблять мочегонными средствами нельзя – недостаток калия, магния, которые вымываются вместе с водой, препятствует нормальной работе сердца.

Фуросемид рекомендуется принимать в зависимости от веса – от 1 до 3 таблеток за сутки, с интервалом в 3-4 часа. Если вы выбрали препарат в жидком виде, то вводите его медленно в течение 1-2 минут, суточная дозировка в таком случае составляет от 2 до 4 миллилитров. При отсутствии побочных эффектов мочегонное средство Фуросемид разрешается пить в течение 3-5 дней, но обязательно при этом нужно соблюдать водный баланс. Средняя стоимость лекарства – 22-34 рубля за 50 шт., 27 рублей за 10 ампул.

Индапамид

Такое мочегонное средство для похудения, как Индапамид, считается безвредным, мягко действует на организм, сохраняя калий. Его можно принимать безопасно для здоровья в течение длительного времени (до 2 месяцев) при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающейся хронической сердечной недостаточностью. Единственный возможный побочный эффект – гипогликемия, первыми признаками которой являются тахикардия, тошнота, потливость. Обнаружив один из них, прием таблеток нужно сразу прекратить. Суточная дозировка препарата составляет около 2,5 мг, средняя цена Индапамида – 88 рублей за 30 шт.

Верошпирон

В состав Верошпирона входит спиронолактон, влияющий на функцию надпочечников, ускоряющий мочегонный эффект. Дозировку таблеток назначает доктор в зависимости от заболевания, но суточная доза не должна превышать 400 мг, пить их можно до еды и после от 1 до 4 раз в день. Цена диуретика составляет порядка 90 рублей за таблетки и 200-250 рублей за капсулы. Возможные побочные эффекты:

• спазмы в мышцах;
• тошнота;
• снижение концентрации внимания;
• гиперкалиемия;
• гастрит;
• нарушение менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.

Аспаркам

В состав этих таблеток мочегонных для похудения входят соединения калия, магния, что делает их менее вредными для здоровья по сравнению с другими диуретиками. Лекарство способствует улучшению кровообращения, нормализует обменные процессы, в результате чего происходит похудение. Пить Аспаркам нужно по 1 таблетке трижды в сутки, стоят они недорого – около 50 рублей за 50 штук. Показаниями к применению препарата являются:

• недостаток K и Mg;
• ишемия;
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность в хронической стадии.

Гидрохлортиазид

Эти таблетки мочегонного действия для похудения относятся к тиазидным диуретикам, эффект после их употребления наступает через 2-3 часа. Дозировка определяется врачом, в зависимости от заболевания. Если же вы хотите избавиться от отеков, то пейте лекарство по 1 утром, запивая большим количеством воды. Показаниями к применению Гидрохлортиазида являются:

• несахарный диабет;
• профилактика кальциевых камнеобразований;
• дисфункция и другие патологии почек;
• сердечная недостаточность с наличием отеков.

Энтеральное питание

Смеси для энтерального питания включаются в диету при невозможности адекватного обеспечения энергетических и пластических потребностей организма с помощью только одной диеты. Энтеральное питание больных с заболеваниями желез внутренней секреции применяется с целью эффективной коррекции белково-энергетической недостаточности при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта (болезни Крона, синдроме мальабсорбции, синдроме короткой кишки, хроническом панкреатите, язвенном колите и др.), психических расстройствах (тяжелой депрессии, нервно-психической анорексии), расстройствах центральной нервной системы (коматозных состояниях, цереброваскулярных инсультах или болезни Паркинсона, в результате которых развиваются нарушения пищевого статуса), ожоговой болезни, острых отравлениях, в пред- и послеоперационном периодах (в том числе при осложнениях послеоперационного периода — свищи желудочно-кишечного тракта, сепсис, несостоятельность швов анастомозов), при травмах, инфекционных заболеваниях, острых и хронических радиационных поражениях, лучевой и химиотерапии при онкологических заболеваниях.

В качестве нутритивной поддержки для больных с заболеваниями желез внутренней секреции используются стандартные смеси, полуэлементные смеси, метаболически направленные смеси, модули (белковый, углеводный, жировой, пищевые волокна). Выбор энтеральных смесей для адекватной нутритивной поддержки пациентов с заболеваниями желез внутренней секреции определяется данными клинического, инструментального и лабораторного обследования больных, характером и тяжестью течения основного и сопутствующих заболеваний, выраженностью нарушений пищевого статуса, функциональным состоянием желудочно-кишечного тракта. Дозу и способ введения устанавливает врач в зависимости от клинической ситуации.

Биологически активные добавки к пище

В соответствии с утвержденными приказом Минздрава России № 395н нормами лечебного питания витаминно-минеральные комплексы включаются в стандартные диеты в количестве 50–100 % от физиологической нормы.

Стандарт организации лечебного питания при заболеваниях желез внутренней секреции

В помощь врачу

Для практического применения представленного материала и с целью стандартизации проведения лечебного питания при заболеваниях желез внутренней секреции рекомендуется использовать стандарт организации лечебного питания. Данный документ необходим для осуществления не только дифференцированного подхода к диетотерапии конкретного пациента, но и экспертного контроля проводимого лечебного питания.

Виды заболевания

В основной классификации для дифференциации патологии берут во внимание уровень белка в скопившейся жидкости. По этому показателю заболевание делят на:

• Экссудативное (25 г/л и более);
• Транссудативное (< 25 г/л).

Подобное деление позволяет понять, хотя и косвенно, в чем причина развития заболевания.

Сегодня в медицинской практике применим еще один показатель – SAAG.

Если этот градиент > 1,1, то, скорее всего, причина заболевания цирроз, сердечная недостаточность и т.д. Все они повышают давление в венозном стволе.

Если же показатель градиента < 1,1, то причиной развития заболевания можно считать панкреатит либо онкологический процесс.

Беря во внимание клиническое течение заболевания, то необходимо выделить следующие его разновидности, о которых речь пойдет ниже.

1. Тяжесть течения:

• Степень первая. Симптомы отсутствуют, диагностируют по данным осмотра и УЗИ.
• Степень вторая. Живот незначительно увеличен.
• Степень третья. Живот увеличен значительно.

1. Неосложненный вариант. Признаки инфицирования скопившейся жидкой массы и отклонения в работе почек отсутствуют.
2. Рефрактерный асцит:

• Не поддается воздействию диуретиков;
• Не контролируется диуретиками.

Отеки и творог

Камень преткновения в худеющем сообществе интернета — молочка и особенно творог, от которых, как считается, «заливает». Есть несколько механизмов, из-за которых молочные продукты могут вызывать задержку воды в организме.

1. Несмотря на низкий гликемический индекс, они сильно повышают инсулин (). И дело не в лактозе, а в самом молочном белке. Здесь снова вспомним, что инсулин имеет связь с гормоном альдостероном, который «отвечает» за задержку жидкости (). В итоге отказавшегося  от углеводов и сидящего на очень строгой диете человека вполне может «залить» от поступления большого количества молочного белка — пачки творога или протеинового коктейля. Выход — слезать с низкоуглеводки и не допускать скачков углеводов в питании.

2. Творог, несмотря на пресный вкус, содержит много натрия (до 500 мг на порцию). Если в диете нет соли (и углеводов), то есть нарушен водный баланс, то от пачки творога вполне можно получить отек. А мы помним, что задержка воды солью случается не от самого факта солепоедания, а от скачков с низкого уровня натрия на высокий.

Основные симптомы

Отёчность провоцирует изменение внешнего вида ног. Порой можно заметить утолщение отдельных участков нижних конечностей (как правило, голеней). Зачастую больные предъявляют жалобы и на тянущую боль невысокой интенсивности, которая носит постоянный характер.

Диагностика патологии предусматривает, прежде всего, выполнение пальпации с надавливанием на проблемные участки тела. При отсутствии патологии остающееся в таком случае небольшое углубление исчезает за 1 минуту. При наличии подозрения на скрытые отёки назначается более полное обследование (сдача анализов мочи и крови, выполнение ультразвукового исследования почек и т. д.).

Диагностика и лечение

Одно из основных направлений работы нашего отделения – диагностика и лечение заболеваний, проявляющихся отеком. Для подтверждения диагноза проводятся все необходимые мероприятия, в том числе лабораторная и инструментальная диагностика.

Распознать причину отека непросто: их известно много, а надо установить только одну. Врачам нашего отделения это под силу: они являются экспертами в данной области.

Проводимый комплекс лечебных мероприятий для каждого пациента индивидуален, но всегда он направлен на решение двух основных проблем. С одной стороны – надо купировать отек, с другой стороны – необходимо обеспечить нормальное кровообращение в тканях и лимфоотток из отечной зоны.

Для достижения требуемого результата специалисты отделения применяют, в зависимости от причины отека, различные процедуры – инфузионную терапию (капельницы с препаратами, назначенными в соответствии с характером патологического процесса), ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови), магнитотерапию, переменную пневмокомпрессию (аппаратный лимфодренаж), электромиостимуляцию, озонотерапию и другие.

Специалисты отделения флебологии профессионально владеют современными эффективными терапевтическими и хирургическими методами лечения патологии, приводящей к отекам.

Если Вас беспокоят отеки – приходите к нашим врачам на прием!

Лечение отеков

Лечение отеков осуществляется в соответствии с причиной их развития. Приведем общие рекомендации.

• Следует ограничить потребление жидкости до 1,5 л в день, а иногда меньше.
• Также нужно снизить потребление соли до 1–1,5 г в день.
• Мочегонные препараты следует принимать только под наблюдением врача, который следит за состоянием пациента, контролирует уровень электролитов в крови. Мочегонные препараты могут привести к снижению содержания калия в организме, поэтому рекомендуется употреблять в пищу курагу, изюм, рис, печеный картофель и другие продукты, богатые этим микроэлементом.

При сердечно-сосудистых заболеваниях врач-кардиолог после диагностики «сердечного» отека подбирает терапию для поддержания стабильного состояния сосудистой системы. Пациент с сердечной недостаточностью должен регулярно посещать кардиолога на протяжении всей жизни. При венозной недостаточности консервативное или хирургическое лечение проводит сосудистый хирург-флеболог.

Если отек вызван заболеванием почек, помимо снятия отека, врач (терапевт или нефролог) назначает терапию основного заболевания, которое может включать назначение антибиотиков, противовоспалительных гормональных препаратов и др.

При аллергическом отеке, который сопровождается затруднением дыхания, требуется срочная медицинская помощь. До того, как помощь будет оказана, следует принять антигистаминный препарат, если состояние тяжелое — преднизолон или дексаметазон. При приступе удушья аллергической природы — сделать 1–2 вдоха из ингалятора, рекомендованного лечащим врачом (аллергологом).

Отеки и углеводы

Организм умеет запасать съеденные углеводы в печени и мышцах в виде гликогена, который может быстро превратиться в глюкозу для получения энергии.

У гликогена печени и мышц разные роли. Печеночный гликоген поддерживает стабильный уровень сахара в крови, его запасы — около 100-120 грамм. Мышечный гликоген используется только мышцами для их работы, и его запасы составляют 250-350 грамм. Таким образом, всего организм среднего человека может запасти, примерно, 350-450 грамм углеводов.

Каждый грамм гликогена притягивает три грамма воды. Когда мы резко сокращаем углеводы на диете, первое время вес снижается быстрее — за счет частичного истощения запасов гликогена и потери воды, удерживаемой им.

musclefood.com

Если человек долго находится на низкоуглеводной диете, то резкое увеличение углеводов в питании может повлиять на вес тела и его объемы на на 3-4 дня, что вызывает ужас у худеющей и страх, что она «убила обменку«

Но важно помнить, что это гликоген и вода, а не жир

В том числе и поэтому слишком низкоуглеводная диета очень стрессорна. Она не может длиться вечно, так что практикующим такой подход к быстрому похудению стоит быть готовыми, что на выходе из диеты их «зальет».

Существует и другая причина отеков, которыми страдают отказавшиеся от углеводов худеющие (или сократившие их количество до минимума). Углеводы повышают уровень инсулина, а инсулин имеет связь с гормоном альдостероном, который «отвечает» за задержку жидкости. То есть, здесь снова реакция на скачки: стоит на низкоуглеводке поесть углеводов чуть больше нормы (особенно, сладкого), и организм отреагирует отеками.

Выход здесь — не допускать крайностей и резких скачков углеводов в обе стороны.

Похожие записи:

Куриная шаурма с курицей — 16 домашних вкусных рецептов Узнаем как понизить калорийность шашлыка из свинины Делаем бренди самостоятельно: простой рецепт для домашнего использования Разница между сывороточным протеином и соевым белком Расчет получения виноматериалов для вина «мускат белый магарач» Традиционные абхазские специи, приправы и пряности